改進(jìn)手術(shù)入路!湖口縣人民醫(yī)院開展首例經(jīng)鎖骨上側(cè)切口行甲狀腺腫瘤手術(shù)
患者,女性,體檢發(fā)現(xiàn)頸部腫物,診斷為甲狀腺腫瘤。評估患者病情,并結(jié)合患者美觀的訴求后,普外科呂亞軍副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為患者制定了應(yīng)用經(jīng)鎖骨上側(cè)切口開展單側(cè)甲狀腺切除伴峽部和其他葉部分切除術(shù)+喉返神經(jīng)探查+左側(cè)中央組淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)過程順利,目前已康復(fù)出院。
據(jù)悉,傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)多采用頸前切口,優(yōu)點(diǎn)是切口與甲狀腺距離近、創(chuàng)傷小、易操作等,在臨床上廣為應(yīng)用。但此類切口入路術(shù)式的術(shù)后部分患者會(huì)出現(xiàn)頸前區(qū)功能異常,如異物感、壓迫感、吞咽牽伸感等,且切口易不平整、頸部疤痕較難遮擋,影響美觀。對于單側(cè)甲狀腺手術(shù)患者,或單側(cè)切除、另側(cè)部分切除的患者來說,側(cè)切口手術(shù)可以減少術(shù)后頸部不適,且疤痕更容易被衣物遮擋,在療效上對于中央淋巴結(jié)區(qū)同樣能夠得到徹底清掃,更適合中青年女性及對美觀度要求高的患者。
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