九江市第一人民醫(yī)院消化診療中心經(jīng)口膽胰管子鏡技術(shù)直探膽胰系統(tǒng)最后“盲區(qū)”
九江新聞網(wǎng)訊?不久前,84歲高齡的雷爺爺來到市一醫(yī)院消化診療中心,入院時(shí)反復(fù)畏寒發(fā)熱,身目黃染,病情十分棘手。
在九江市第一人民醫(yī)院消化診療中心主任李江濤的帶領(lǐng)下,成功為一名84歲高齡患者開展經(jīng)口膽胰管子鏡操作,為其明確了一直以來找不到的膽道狹窄原因。
經(jīng)檢查,患者膽胰系統(tǒng)存在膽總管上段狹窄、膽管結(jié)石、膽道感染、肝占位性病變等多項(xiàng)問題,并且還合并冠心病、支氣管擴(kuò)張等基礎(chǔ)疾病。由于患者膽道狹窄的原因不明,造成治療方案無法制定。
在取得家屬同意后,李江濤主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行第一次ERCP術(shù),取出膽管結(jié)石,置入膽道支架。術(shù)后患者仍反復(fù)發(fā)作膽管炎,且膽管狹窄病因和情況尚未明確,最好的辦法是開展第二次ERCP術(shù)。而普通的ERCP術(shù)不能直視膽管內(nèi)情況,無法進(jìn)行活檢,科室討論后,決定使用經(jīng)口膽胰管子鏡操作術(shù)。
經(jīng)過縝密的討論后,李江濤團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施經(jīng)口膽胰管子鏡操作術(shù)。經(jīng)過充分準(zhǔn)備,在內(nèi)鏡護(hù)士、麻醉醫(yī)師的配合下,消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)順利通過經(jīng)口膽胰管子鏡技術(shù)直視下為患者進(jìn)行了膽總管探查及精準(zhǔn)活檢。
據(jù)了解,此次采用的經(jīng)口膽胰管子鏡技術(shù)俗稱“子母鏡”,將一根管徑更細(xì)的子鏡,通過母鏡——十二指腸鏡到達(dá)膽胰系統(tǒng)最后的“盲區(qū)”,直視觀察膽管內(nèi)病變,使ERCP操作變?yōu)椤八娂此谩?,不僅可以對(duì)病變進(jìn)行精準(zhǔn)活檢,提高膽胰管疾病的早期診斷率,還可用于復(fù)雜膽管結(jié)石、不明原因膽道出血、胰管結(jié)石、肝外膽管癌術(shù)前評(píng)估等疾病的診療。
此項(xiàng)技術(shù)的順利開展,標(biāo)志著市一醫(yī)院ERCP治療技術(shù)邁入直視下的精準(zhǔn)時(shí)代,填補(bǔ)了醫(yī)院該項(xiàng)技術(shù)的空白,為廣大膽胰管疾病患者帶來了福音。
(九江市第一人民醫(yī)院供稿)
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